Cuidados com prematuro

Cuidados com o prematuro é um tema muito extenso, sendo assim, esse post foi criado para esclarecer um pouco das muitas duvidas  a respeito desse assunto, se sintam a vontade para pedir uma explicação mais detalhada  sobre isso.
  O bebê é considerado prematuro quando o mesmo nasce com menos de 37 semanas de gestação,
   Os bebês prematuros são, em sua grande maioria, visivelmente reconhecidos, pois geralmente tem baixo peso ao nascer, poucos reflexos de sucção e deglutição, pele mais sensível, fina e brilhante; são  bebês que, em sua grande maioria, tiveram que ficar por horas ou ate mesmo por dias internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI) para tratamento de, desde uma adaptação respiratória e ganho de peso até tratamentos mais complexos, enfim, são  bebês que precisaram de algum tratamento específico devido a sua prematuridade.
  Quando os bebês recebem alta  da UTI, os pais se veem perdidos, pensando em como será cuidar de um bebê tao pequeno e frágil e como adaptar as suas rotinas a do bebê que precisará de uma atenção especial, assim como bebês que nascem no tempo certo, a partir das 37 semanas de gestação, a diferença é que os prematuros possuem particularidades que precisarão ser atendidas de forma diferente dos demais bebês.
   O banho do bebê deve ser em um lugar tranquilo, que não possua correntes de ar, pois é um bebê que, na sua perda de calor extrema, gasta energia e pode perder peso, e evita assim também que o bebe se resfrie, após o banho a realização do curativo do coto umbilical é  feito da mesma forma como nos bebês termos, a partir dai os pais podem praticar o canguru que consiste no contato pele a pele do bebê fazendo  o bebê aprender a reconhecer os pais, além de trazer segurança e paz, comprovado também cientificamente que auxilia no ganho de peso do prematuro. Após colocar a fraldinha, colocar sobre o peito, em contato direto com a sua pele, separe um horário e dispense o mesmo para esse momento com o bebê.

sendo assim, classifica-o pela idade gestacional e peso ao nascer : 2kg (baixo peso)- 1.5 kg( baixo peso extremo).

  A Amamentação:
 
  Teoricamente falando e segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a amamentação deve ser  exclusiva até  os 6 meses de idade, por inúmeros benefícios,  inclusive aos prematuros, salvo quando o pediatra prescreve Leite Artificial (LA), sendo que dependerá da particularidade de cada bebê e se caso a mãe não tiver produzindo leite, nesse caso a produção deve ser estimulada antes de se constatar a não produção do mesmo.
Muitas mães tem  o desejo de amamentar, mas também  sabe-se que por falta de informação muitas mães deixam de amamentar seus bebês. Os bebês prematuros tem seu Sistema Imunológico imaturo, ainda não se defendem das afecções de maneira tão  vigorosa quanto um bebê que nasce a partir das 37 semanas de gestação, isso porque a imunidade passiva, essa que é transferida de mãe para filho, ocorre no final da gestação e o prematuro não passa por essa fase. Sabemos que o colostro e o leite materno tem dentre as suas propriedades os anticorpos que ajudarão na imunidade do bebê, por isso é  tão  importante.
Você  pode se perguntar como manter amamentação exclusiva a um prematuro, baixo peso, como é isso?
   Bem, para as mamães que não tiveram problema na produção do leite, podem ordenhar e após a amamentação oferecer o leite ordenhado no copinho ou seringa, tudo isso orientado pela enfermeira antes da alta hospitalar do bebê prematuro. A amamentação deve ser realizada em um local calmo, tranquilo, sem que a mãe tenha pressa de resolver outras coisas e ficar a disposição do bebê  mesmo.
   O bebê deve ser acordado religiosamente de 3/3 horas para ser alimentado, pois é um bebê que devemos evitar a perda de peso e assim também irá criar vínculo de mãe e filho.
  A higienização das mãos é primordial no cuidado do prematuro, acho importante restringir visita nos primeiros dias até que os pais adaptem a rotina do bebê a suas para que se evite estresse e prejudique no cuidado do bebê.
  Bem meninas, como vocês puderam perceber, é um tema extenso e imagino que surgiram muitas outras dúvidas, mas vocês podem sugerir posts que faremos o possível  para fazer para vocês e de alguma forma ajudar a sanar as duvidas.

A postagem foi escrita pela enfermeira Neo Nanda, também colaboradora de nosso blog e página, valeu Nanda!

Hipotireoidismo e gravidez

Se você tem hipotireoidismo (uma condição na qual a glândula tireoide não produz hormônio da tireoide suficiente) e pretende engravidar o único conselho que dou é:

Mantenha sob controle!
Isso porque por sorte eu estava cuidando muito bem de minha amada e deficiente tireoide quando descobri que estava grávida, porque minha gravidez tá longe de ter sido programada. rsrs...
A gravidez foi tranquila e não tive problema nenhum por conta da disfunção hormonal, mas ia acada um ou dois meses no endocrinologista com exames solicitados a mão pra monitorar de perto as minhas taxas e assim não correr riscos de complicações.
A dose de meu remédio foi pouco aumentada, talvez por já ser alta, tomava puran de 150, passei a tomar 175 até o parto, depois voltei pra a dose normal, existem casos onde a alteração da dose é feita mais de uma vez, não foi o meu caso. 
Mas com o hipotireoidismo descontrolado os riscos incluem: 

Risco para o bebê:

• Parto prematuro,
• Ter os batimentos cardíacos mais acelerados,
• Problemas cognitivos,
• Baixo Q.I. ou
• Nasça morto.

Risco para mamãe:

• pré-eclâmpsia

Lembrando que esses riscos existem se não estiver tratando a tireóide, com ela sob controle os riscos são praticamente nulos.

Papinha salgada com brócolis cenoura batata e frango

Essa papinha foi totalmente devorada, inclusive por mim, hahahah! 

S

Ingredientes:

1 - Cenoura

1 - Batata

Brócolis

1/2 xíc. - Frango

Preparo:

Frango:

Refoguei cebola, cebolinha, tomate e coento (pouco coentro pra não alterar o sabor), depois coloquei água morna e pedacinhos de frango pra cozinha, deixei até o frango ficar bem molinho, prontinho. 

Legumes:

Coloquei tudo na panela a vapor, mas vc pode cozinhar na água também, prefiro no vapor que perde menos nutrientes, coloquei junto mesmo, porque a batata, apesar de cozinhar mais rápido que a cenoura, não tinha problema ficar mais molinha porque até ajuda na hora de amassar.

Depois de tudo pronto amassei e juntei com o frango também amassadinho. 

Se seu bebê não come amassado ainda, recomendo que passe na peneira. 

Introdução alimentar

Como vc já deve saber,  se vc tem leite e nenhum problema que desaconselha amamentar, o bebê deve tomar leite materno exclusivamente até os 6 meses.  Se não toma leite materno que seja então um leite recomendado para idade da criança.
Eu estava ansiosa pra ver Laís comer, antes dos 6 meses fui no pediatra e ele passou a dieta : nos primeiros 10 dias fruta ou suco por volta das 9h. Depois desses 10 dias já possuía iniciar com almoço. Quando ela começou a ansiedade virou um pouco de ciúmes da comida. RS
Ah. Levo ela eh 2 pediatras pq um é  do plano e a outra amiga de minha mãe. E acompanho vários bebês de grupos de mamães da mesma época e vi que pediatra não segue uma linha. Por exemplo. O do plano liberou carne 25 dias depois que ela começou a comer e mandou temperar com cebola coentro e tomate sem problema. A outra barrou coentro. Um liberou morango a outra proibiu. Eu fiquei no meio termo. Uso pouco coentro e já dei morango orgânico.
Prefiro dar frutas ao invés do suco. Já o ped do plano mandou começar com suco. O importante pra mim  é vc se sentir segura e ler muito sobre o que vai dar,  pra não fazer mal ao bebê.
Eu só discordo de mães que já dão leite de caixinha,  leite ninho e por aí vai, pq sabemos que isso pode sim, prejudicar a criança no futuro se não prejudicar de cara. Mas também não julgo. Quem sou eu?
Se seu bebê der trabalho pra comer com vc e vc amamenta, tente pedir que outra pessoa ofereça. As vezes eles não comem bem com a mãe. E não se cobre nem compare seu filho com o bebê da vizinha que come tudo, cada bebê é diferente. Tempo ao tempo...
Laís come o que der. Até agora não rejeitou nada (só mucilon, graças a deus!). Já dei beterraba, cenoura, batata, chuchu, tudo individualmente e ela come rindo. A filha de uma amiga da um trabalho enorme pra comer.  Vamos comparar?  Não!  Minha filha come bem mas em compensação dorme mal. Acorda muito. A filha da amiga dorme a noite inteira. E agora?  Agora a gente entende que cada bebê tem suas particularidades, aceita, ignora comentários maldosos e comparações bobas e os ama a cada dia mais.

Papinha de maça e pêra

Essa é outra das preferidas aqui em casa. Super fácil e saborosa.

Ingrediente:

2 maças grandes ou 3 pequenas sem casca e sem semente.

2 peras sem casca e sem semente.

Preparo:

Colocar em panela com tampa as maças e pêras cortadas com água até cobrir e cozinhar por cerca de 10 min em fogo baixo, esperar esfriar um pouco e amassar tudo com um garfo. 

Tá pronta mais uma papinha deliciosa e que também pode ser congelada como explico nesse post.

Quando vou servir as vezes adiciono uma colher de aveia em flocos finos ou farinha de aveia. 

Espero que gostem.

Papinha de ameixa e maçã - Pra prisão de ventre!

Gente antes de mais nada deixo claro que o aleitamento materno eh recomendado até os 6 meses. A Laís só passou a comer a partir daí. Ela é muito  constipada, então me mandaram dar papinha Nestlé de ameixa. Dei uma e vi que os ingredientes eram maçã e ameixa então arrisquei fazer pois quero evitar industrializados e o resultado foi ótimo. Lá vai a receita, deu 2 potinhos :

10 ameixas secas sem caroço 

1 maçã grande sem casca e sem semente 

Coloque tudo no fogo com água até cobrir e observe. Quando a água tiver quase secando desligue e passe tudo, inclusive a água, no liquidificador ou mixer. Quando esfriar tá pronto. 

Fácil né? Aqui foi super aprovado. 

Lembrar que se quiser congelar primeiro esfrie a papinha colocando o potinho dentro de água gelada e gelo, pra dar um choque térmico e esfrie nessa água, depois pode congelar. 

Bebê com cólicas?

Luftal, mylicon, sei lá o que mais...
É tanta coisa que mandam fazer quando o bebê tem muitas cólicas que vc pira.
Coloca o bebê na sua barriga quentinha, faz compressa, dá chá de erva-doce...

Ouvi de tudo.
Bom, como eu queria amamentar exclusivamente os 6 meses, então o chá foi parcialmente descartado, pq num dia de muito desespero até isso tentei, confesso. Mas não fez efeito.
Os remédios anti-gases ajudam quando querem, que é quase nunca, pra Laís serviu mais pra prender o instestino. 
Colocar na barriga é pra os fortes, ela ficava mais nervosa ainda, e compressa então, SOCORRO!
Então sobrou a massagem, certo? ERRADO! Porém a massagem se vc souber fazer ajuda MUITO!
O  ato de pressionar as perninhas deles contra a barriga faz soltar pum que é uma beleza, e depois disso o sono vem. :)
Mas no início eu tinha medo de pressionar e quebrar ela, (risos), então dava o bom e velho banho quente que só acalmava na hora, uma agonia! Até testar o ofurô! Gente, queria saber quem inventou isso, pra poder dar um abraço. 5 min no ofurô, 5 de choro depois e pronto! Acabava a tortura!
E eu costumava colocar 1 litro de água pra ferver com um sachê de chá de camomila dentro pra dar um soninho, usava essa água pra dar o banho, foi aí que minha vida começou a melhorar, dormir um pouco melhor, não querer matar ninguém no dia seguinte, etc...
Fica a dica!